Questions fréquemment posées
Si votre indice de masse corporelle est supérieur à 35 et que vous souffrez d'au moins une ou deux des maladies suivantes : l’hypertension, la maladie coronarienne, le diabète de type 2, une résistance à l'insuline, de l’arthrose (rhumatisme), de l’apnée du sommeil, la stéatose hépatique, etc. ou si votre indice de masse corporelle est légèrement supérieur à 40, que votre âge est compris entre 18 et 65 ans et qu'il n'y a pas d'obstacle à l'anesthésie générale, vous êtes apte à subir cette opération.
Rappelez-vous que la plastie abdominale n'est PAS une chirurgie de perte de poids. Elle permet de remodeler la région abdominale. Pour perdre du poids, vous devez subir une chirurgie d'amaigrissement telle que la sleeve gastrique, le bypass gastrique ou le ballon gastrique. Une fois que vous aurez perdu tout votre poids, vous serez un meilleur candidat pour subir une abdominoplastie afin de remodeler et d'éliminer l'excès de peaux/tissus. Les personnes en bonne santé physique (les problèmes de tension artérielle et de diabète sont à proscrire), les non-fumeurs, les personnes dont l'IMC est inférieur à 32, les personnes dont le poids est stable et les femmes ayant eu plusieurs grossesses peuvent être des candidats appropriés pour une plastie abdominale. En savoir plus sur les différences entre la sleeve gastrectomie et l’abdominoplastie.
Le patient est admis au bloc opératoire le jour de son arrivée. Après avoir effectué les examens nécessaires, s'il n'y a pas d'obstacle, le patient est conduit pour l'opération. Le deuxième jour après l'opération, des tests ultrasoniques sont effectués et des informations sont données sur le régime alimentaire qui sera appliqué. Le troisième jour après l'opération, le patient peut sortir de l'hôpital et retourner chez lui.
Si le patient souffre d'un diabète non contrôlé (si les taux de glycémie et d'HbA1c sont élevés malgré la prise d'insuline), si une inflammation sévère de l'œsophage (œsophagite) due à une hernie gastrique ou à un reflux est détectée lors de l'endoscopie, le pontage gastrique est plus approprié pour ces patients. Si l'examen et l'endoscopie du patient ne posent aucun problème, la sleeve gastrique peut être pratiquée.
Vous pouvez prendre l'avion dès votre sortie de l'hôpital.
Après l'opération, les patients commencent leur programme alimentaire par des aliments liquides pendant le premier mois et par des aliments en purée pendant le deuxième mois. Au début du troisième mois, les aliments solides sont introduits sous le contrôle de notre diététicienne. L'objectif n'est pas de faire perdre rapidement du poids au patient, mais d'empêcher la croissance de l'estomac en conservant le volume de l'estomac que nous avons créé.
Bien que cela varie en fonction de la personne, étant donné que l'opération est réalisée par la méthode fermée (laparoscopique) et que le séjour à l'hôpital est plus court, les patients peuvent reprendre leur vie normale dès le quatrième ou le septième jour de l'opération.
Bien que le taux de perte de poids puisse varier en fonction de l'âge et du taux métabolique de la personne, le patient perd rapidement du poids au cours des 3 à 4 premiers mois suivant l'opération. Au fur et à mesure que vous perdez du poids, le rythme de la perte de poids dans les mois suivants ralentit et peut même s'arrêter normalement à certaines périodes. Le facteur le plus important au cours des mois suivants est l'adoption par le patient d'un nouveau mode de vie et d'un nouveau régime alimentaire. Le respect de cet ordre reste très important. Pendant ces périodes, le patient est soutenu par des appels réguliers pour le contrôle. Les patients qui respectent les recommandations et les changements de mode de vie peuvent perdre 70 % de leur excès de poids en l'espace d'un an.
Pour les patients atteints de diabète de type 2 en raison d'une obésité morbide, une guérison complète de 70 % peut être observée après une opération de sleeve gastrique. Si le patient souffre d'un diabète non contrôlé malgré l'utilisation d'insuline ou si son indice de masse corporelle est faible et qu'il est atteint de diabète de type 2, il serait plus approprié d'appliquer la chirurgie métabolique à ce groupe. Avec la chirurgie métabolique, les taux de guérison complets peuvent atteindre 90%.
Les exercices légers (marche, jogging, vélo, etc.) peuvent être commencés une semaine après l'opération. Les exercices lourds doivent être effectués entre le 6e et le 8e jour après l'opération. Chez les patients dont l'indice de masse corporelle (IMC) est très élevé, les exercices lourds sont commencés plus tard (après une perte de poids raisonnable).
Les jeunes patients ne ressentent généralement pas de relâchement car ils maintiennent leur peau tendue. Même s'il y a un relâchement, il n'est pas général, il se produit dans certaines parties du corps. Le problème principal commence à partir de 30-40 ans, car la peau perd son élasticité. Les patients qui présentent un relâchement après une perte de poids sont adressés au service de chirurgie plastique après avoir été suivis pendant 12 mois lorsque leur poids est resté stable ou 2 à 3 ans après une chirurgie bariatrique. Il n'est pas recommandé de recourir à la chirurgie du relâchement pendant la période où le processus de perte de poids se poursuit.
Lorsque vos niveaux de thyroïde sont bas ou élevés, vous devez contacter votre médecin pour les faire vérifier et obtenir un traitement médical pour réguler et contrôler les niveaux. Si vous décidez de subir un traitement bariatrique et que vous avez des problèmes de thyroïde, notre chirurgien souhaite que vous nous en informiez et que vous nous envoyiez les résultats d'un test thyroïdien récent.
Le patient peut faire des exercices légers et de la marche rapide un mois après l'opération. Le patient peut commencer à faire du sport lourd après 2 mois. Ces périodes dépendent de l'âge du patient, de son taux de vitamines, de son apport en protéines et de son taux métabolique.
Tout patient qui décide de subir une intervention chirurgicale doit arrêter de fumer en même temps que sa décision. Avant l'opération, le pneumologue analysera l'état de vos poumons et effectuera un test respiratoire. Il convient également de noter que le tabagisme augmente le taux de complications de toute intervention chirurgicale.
Les activités intestinales après l'opération sont directement liées à la consommation d'aliments solides. Comme le patient doit suivre un régime liquide pendant les 14 jours suivant l'opération, il peut penser qu'il est constipé. La raison en est que le patient n'est nourri qu'avec des aliments liquides. Il ne s'agit pas de constipation. Votre médecin généraliste peut vous prescrire un laxatif si vous vous sentez constipé. Il ne faut pas oublier qu'en cas d'utilisation de laxatifs, il faut boire beaucoup d'eau.
La prise de vitamines peut commencer immédiatement après l'opération. Le contrôle de vos niveaux de vitamines en partageant avec votre médecin l'hémogramme complet à la fin du premier mois est une partie importante du processus postopératoire.
Nous vous remettons votre analgésique (Dolorex) à votre sortie et vous pouvez commencer à l'utiliser le jour même. Comme les pilules sont de petite taille, il n'est pas difficile de les avaler.
L'une des complications les plus fréquentes est l'infection de la plaie. Pour éviter cela, après l'opération, vous recevrez des bandages imperméables qui vous permettront de prendre une douche. Le cinquième jour après l'opération, vous pouvez retirer les bandages, nettoyer la zone avec une solution antiseptique et appliquer une crème antibiotique afin de prévenir tout type d'infection. Veuillez également noter que vous ne devez pas toucher la zone d'incision à mains nues et que vous devez garder la zone sèche après la douche.
Conformément à la méthode la plus sûre, 75 à 80% de l'estomac est enlevé au cours de l'intervention chirurgicale standard de la sleeve gastrique à l'aide d'instruments chirurgicaux Tri-Stapler et d'une bougie de 40Fr.
Notre chirurgien conseille aux patients d'utiliser des médicaments gastroprotecteurs pendant au moins deux mois. Après 2 mois, si les patients ressentent des brûlures d'estomac, ils doivent prolonger cette période de 6 mois.
Notre chirurgien ne conseille pas d'ajouter des aliments épicés à votre régime alimentaire pendant 6 mois, car les aliments épicés peuvent perturber votre estomac après l'opération.
Notre chirurgien conseille des suppléments de biotine et de collagène pour prévenir la chute des cheveux après l'opération.
Notre chirurgien vous informera des résultats de vos examens le jour de votre sortie. Les informations nécessaires à ce sujet vous seront données par le chirurgien.
L'apport en protéines doit être au minimum de 40 grammes et idéalement de 80 grammes.
Notre chirurgien effectue des tests d'étanchéité trois fois (une fois par jour) après l'opération jusqu'au jour de votre sortie de l'hôpital.Le premier jour, les valeurs sanguines et les constantes corporelles sont vérifiées. Ensuite, le patient commence à boire de l'eau. Le contrôle des drains est effectué deux fois par jour, le matin et le soir.En tant qu'académicien, notre chirurgien n'approuve pas la crédibilité et la fiabilité des tests à l'eau bleue et indique qu'il s'agit d'une méthode dépassée utilisée par les hôpitaux. Il indique que les tests à l'eau bleue ne révèlent aucune fuite, mais que les valeurs sanguines et les constantes corporelles le montrent. L'observation clinique de votre médecin sur cette question est extrêmement importante.Le deuxième jour, vous prendrez des jus de fruits et des boissons protéinées. Le matin, les valeurs sanguines et les constantes corporelles sont vérifiées, et le soir, seules les constantes corporelles sont contrôlées. Si ces valeurs sont normales, les drains sont retirés. L'idée de boire de l'eau bleue est de vérifier si la couleur du liquide provenant du drain change, ce qui permet de savoir s'il y a une fuite. S'il y a une fuite, même si vous ne buvez pas d'eau bleue, la couleur du liquide provenant du drain change et le chirurgien peut la détecter.Il s'agit du test de fuite au stade précoce. Il existe deux types de fuite. En raison d'une erreur technique ou d'une erreur de l'appareil, il peut y avoir une fuite à un stade précoce. Elle se produit au cours des deux premiers jours, c'est pourquoi l'hospitalisation du patient doit durer au moins deux jours.Le deuxième type de fuite est la fuite tardive. Elle peut se développer en fonction d'autres maladies et de la qualité des tissus du patient. Elle peut survenir entre le 3e et le 4e jour et le 1er et le 2e mois après l'intervention chirurgicale. Les troubles de l'approvisionnement en sang, les troubles de la qualité des tissus et d'autres maladies sont les principales causes des fuites à un stade avancé. Notre chirurgien a rédigé des articles académiques sur ce sujet.
Oui, car sur votre doigt pointé, un appareil qui calcule vos niveaux de saturation doit être placé pendant l'opération. Des ongles plus longs sont une gêne pour cet appareil.
Après l'opération, pendant 12 à 18 mois, la grossesse est déconseillée et approuvée pour les patientes ayant subi une chirurgie bariatrique. Les chirurgies bariatriques augmentent effectivement le niveau de fertilité des patients et le médecin met en garde les patients contre une grossesse dans les 12 mois suivant l'opération, car cela est très dangereux pour le développement du bébé et pour la santé de la mère elle-même. En cas de grossesse après l'opération, vous devez consulter votre gynécologue et votre diététicien pour discuter des étapes suivantes.
Notre chirurgien conseille aux patientes de subir une chirurgie bariatrique au moins six mois après l'accouchement. Si la patiente allaite encore, elle doit subir l'opération lorsqu'elle arrête d'allaiter.
Obtenir un devis gratuit