Maladies de la glande thyroïde

La glande thyroïde, située dans la partie antérieure de la trachée, est responsable de la sécrétion des hormones T3 et T4, qui ont des fonctions très importantes pour la santé humaine.

La sécrétion de ces hormones en dessous ou au-dessus d’un certain niveau provoque des changements dans le métabolisme humain. Une glande sous-active est appelée hypothyroïdie et une glande hyperactive est appelée hyperthyroïdie.

Les troubles de la glande thyroïde peuvent parfois évoluer de manière insidieuse. Certains facteurs de risque doivent être pris en compte. Le risque est plus élevé chez les populations vivant dans des régions où les ions iode sont faibles, dans les cas où la consommation d’iode n’est pas suffisante, chez les personnes qui ont été exposées à des radiations dans leur vie passée, chez celles qui utilisent des médicaments susceptibles de provoquer une toxicité thyroïdienne (lithium, interféron et amiodarone, etc.) et chez celles qui souffrent d’une maladie héréditaire de la glande thyroïde.

Quels sont les symptômes ?

En cas de sécrétion excessive d’hormones thyroïdiennes, on observe des insomnies, un amincissement de la peau, des sueurs, un tremblement des mains, des palpitations, des modifications de la tension artérielle, une dilatation des pupilles (exophtalmie), une peau moite, une perte de poids, une irritabilité, un amincissement, une chute des cheveux, des crises de diarrhée intermittentes et des règles irrégulières.

Si les hormones thyroïdiennes sont moins sécrétées, on peut observer; un amincissement de la voix, une diminution de la transpiration, une faiblesse et une fatigue, un gonflement du dos des mains et des pieds, une constipation, une dépression, une prise de poids, une diminution de la durée et de la fréquence des menstruations et des troubles de la mémoire.

Comment pose-t-on le diagnostic ?

La mesure des taux sanguins de T3, T4 et TSH, l’échographie thyroïdienne et la tomodensitométrie cervicale sont parfois utilisées pour déterminer si les nodules sont actifs, kystiques ou solides. Si nécessaire, une biopsie peut être effectuée pour diagnostiquer les nodules.

Les traitements

Le traitement des nodules thyroïdiens est décidé en fonction de la structure du nodule. Parfois, des traitements chirurgicaux peuvent être utilisés en cas d’hyperthyroïdie qui ne peut être contrôlée par des médicaments, en cas de signes cliniques de compression, en cas de suspicion de malignité dans les biopsies, en cas de suspicion de malignité radiologique et en cas de résultat malin de la biopsie.